急性肾小球肾炎水肿的主要机制为

Question

急性肾小球肾炎水肿的主要机制为

Answer 1

急性肾小球肾炎水肿的主要机制为肾小球滤过率下降、肾小管重吸收功能相对正常、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活以及全身毛细血管通透性增加，主要表现为眼睑及下肢对称性水肿。

1、滤过率下降

肾小球滤过率降低，水钠排出减少，体内水钠潴留引发水肿，需卧床休息并限制钠盐摄入。

2、重吸收正常

肾小管重吸收功能尚存，导致球管失衡，水钠排泄障碍加重水肿，建议低盐饮食并监测尿量变化。

3、肾素激活

肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，醛固酮分泌增多促进钠水重吸收，可使用利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂等药物，需遵医嘱执行。

4、通透性增加

全身毛细血管通透性增加，血浆蛋白外渗致组织间液增多，需补充优质蛋白并控制血压，必要时使用抗凝药物辅助治疗。

水肿消退期应注意休息保暖，适当增加优质蛋白摄入，避免劳累及感染，定期复查尿常规和肾功能，遵医嘱调整治疗方案。