自然流产的典型特征是阴道流血伴下腹阵发性疼痛,随后妊娠组织物排出。其表现主要有停经后阴道少量出血、下腹隐痛、宫口扩张、妊娠物部分或完全排出等,具体特征按病程发展可分为以下几类。
停经后出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,下腹轻微隐痛或仅有腰酸感,宫口未开,子宫大小与孕周相符,经休息或保胎治疗后症状可缓解。
阴道流血量增多,超过月经量,腹痛加剧呈阵发性痉挛痛,宫口已扩张,有时可见胎膜囊膨出或破裂,妊娠组织物堵塞宫口,流产已不可避免,继续妊娠可能性极小。
部分妊娠组织物已排出宫腔,但仍有部分残留,阴道持续大量流血,腹痛减轻但宫口未完全关闭,子宫小于孕周,残留组织可导致反复出血或感染,严重时引发失血性休克。
妊娠组织物完全排出,阴道流血逐渐减少,腹痛消失,宫口关闭,子宫恢复至正常大小或略大,超声检查宫腔内无残留物,一般无须特殊处理,但需注意休息与复查。
自然流产发生后建议及时就医行超声及血人绒毛膜促性腺激素检查,确认流产类型及宫腔残留情况,流产后注意会阴清洁、避免盆浴与性生活,饮食上适当增加富含铁及优质蛋白的食物如瘦肉、蛋类、豆制品,帮助身体恢复。