婴儿支气管炎可通过观察咳嗽、呼吸状态、全身表现及就医检查综合判断,典型线索有持续咳嗽伴痰音、呼吸急促或喘息、发热拒奶、精神状态变差等表现。
早期多为刺激性干咳,随后出现痰鸣音,婴儿不会吐痰,常表现为吞咽痰液或喉中呼噜作响,夜间及晨起时咳嗽更明显。
呼吸频率增快,可见鼻翼扇动或吸气时锁骨上凹陷,部分婴儿出现呼气性喘息,听诊可闻及固定的湿啰音或哮鸣音,提示气道炎症与分泌物增多。
多数伴有发热,体温高低不等,同时出现烦躁哭闹、食欲下降、吐奶或呛奶,小婴儿可能表现为精神萎靡、嗜睡,若出现口唇发青或呼吸暂停需立即就医。
医生通过肺部听诊并结合血常规、C反应蛋白及胸部X线片可明确诊断,病毒感染者血常规白细胞多正常或偏低,细菌感染者则常升高。
家长需保持室内空气湿润,少量多次喂温水,勤拍背帮助排痰,若患儿呼吸急促加重或持续高热超过3天,建议及时复诊调整治疗方案。