什么是急性主动脉夹层

Question

什么是急性主动脉夹层

Answer 1

急性主动脉夹层是主动脉内膜撕裂后血液进入血管壁中层形成假腔的急危重症，可突发致命。其核心风险在于血管破裂、脏器缺血及心脏压塞等，需要立即识别并紧急就医。

1、内膜撕裂

主动脉内膜因高血压或动脉粥样硬化发生破口，高压血流冲击导致内膜与中层分离，形成真假两腔。

2、高血压冲击

长期未控制的高血压是主要诱因，血压波动加剧血管壁剪切力，促使夹层范围沿主动脉延伸。

3、遗传与结构异常

马凡综合征、主动脉瓣二叶畸形等遗传性结缔组织病使动脉壁薄弱，更易自发撕裂。

4、继发器官损害

假腔压迫或撕裂分支血管可引起心肌梗死、脑卒中、肾衰竭或下肢缺血，严重时破入心包或胸腔致猝死。

急性主动脉夹层属于致命性急症，一旦出现突发胸背撕裂样剧痛、血压不对称或晕厥，须即刻呼叫急救。日常控制血压、戒烟限酒并定期筛查高危因素，可有效降低风险。