梅毒按感染时间分为一期、二期和三期,各期症状差异明显,一期以硬下疳为主,二期以皮肤黏膜损害为主,三期则累及内脏器官。梅毒各期主要有一期硬下疳、二期皮疹与扁平湿疣、晚期树胶肿与脏器损害、隐性梅毒无症状等表现。
感染后约3周出现,表现为外生殖器单个无痛性溃疡,边界清晰,基底干净,触之质硬,常伴腹股沟淋巴结肿大。
发生于感染后9到12周,出现全身对称性铜红色斑疹、丘疹,掌跖部特征性暗红斑,肛周及外阴可见扁平湿疣,传染性强。
感染数年或数十年后发生,皮肤、骨骼、肝脏等出现树胶肿样破坏性损害,可累及主动脉导致主动脉炎或主动脉瘤,侵犯神经系统引起脊髓痨和麻痹性痴呆。
部分患者感染后无任何临床表现,仅血清学检查呈阳性,可维持数年或终生,但仍有传染性并可进展为晚期梅毒。
梅毒可通过性接触、血液及母婴传播,怀疑感染时建议尽早到皮肤性病科就诊,规范完成血清学检测与治疗,治疗期间避免性行为,注意个人卫生,适当运动增强免疫力。