葡萄胎通过B超通常可以查出来。B超检查是诊断葡萄胎的主要影像学手段,典型表现为宫腔内呈落雪状或蜂窝状回声,且无正常妊娠囊及胎儿结构,同时可伴有双侧卵巢囊肿或子宫大于停经孕周。诊断明确后应尽快就医处理,避免延误治疗。
完全性葡萄胎在B超下表现为子宫增大,宫腔内充满密集的光点及大小不等的不规则无回声区,呈落雪状或蜂窝状改变,无法观察到胎囊、胎心及胎儿结构。
部分性葡萄胎可显示胎盘区域呈蜂窝状回声,合并有胎儿时往往伴发胎儿发育迟缓或结构畸形,B超还可发现一侧或双侧卵巢出现多房性囊肿,即黄素化囊肿。
当B超图像不典型或孕周较小时,需与稽留流产、子宫肌瘤变性、子宫内膜病变等鉴别,此时可结合血人绒毛膜促性腺激素水平显著升高的特征辅助判断。
若B超高度怀疑葡萄胎,医生会建议行病理组织学检查以最终确诊,并评估是否需要清宫手术及术后随访监测血人绒毛膜促性腺激素变化,预防恶变。
发现异常后应尽早前往正规医院妇产科就诊,确诊后积极配合清宫治疗,术后定期复查血人绒毛膜促性腺激素及B超,两年内做好避孕,日常注意休息与营养,促进身体康复。