小产(流产)后一般30-45天来月经,具体时间受子宫恢复、激素水平、个体差异、哺乳情况等因素影响,多数女性在首次月经前会恢复排卵。
子宫内蜕膜脱落和内膜再生需要约4-6周,若合并感染或宫腔残留,恢复时间会延长。
绒毛膜促性腺激素下降至正常后,卵巢功能逐步恢复,通常术后2-3周开始排卵,排卵后14天左右来月经。
年轻女性或体质较好者恢复较快,年龄偏大或多次流产者可能推迟至60天以上,若无不适可观察等待。
哺乳期催乳素升高会抑制排卵,月经可能延迟至断奶后,属生理性闭经,无须过度担忧。
建议术后注意休息,加强营养,保持会阴清洁,避免盆浴和同房至少一个月,若超过60天月经未潮或伴腹痛、异常出血,及时到妇科就诊。