肾衰竭晚期即尿毒症期,症状复杂且累及全身多系统,主要有消化系统、心血管系统、血液系统、神经系统等表现。
恶心呕吐、食欲缺乏最为常见,口中有尿味,常因尿素氮等毒素蓄积刺激胃肠黏膜所致。
可出现高血压、心力衰竭,表现为胸闷气短、端坐呼吸,与水钠潴留及肾素分泌增多有关。
肾性贫血导致面色苍白、乏力头晕,促红细胞生成素减少是核心原因,还可有出血倾向。
尿毒症脑病早期表现为注意力不集中、失眠,进展期可出现嗜睡、抽搐甚至昏迷,周围神经病变可致肢体麻木。
肾衰竭晚期患者需严格限制盐分和水分摄入,优质低蛋白饮食,并在医生指导下接受透析或肾移植等替代治疗,同时注意皮肤保湿与口腔清洁。