腹主动脉瘤早期通常无症状,多数在体检或影像检查时偶然发现,随着瘤体增大可出现腹部搏动性包块、腹痛、腰背痛及压迫周围器官等症状。
瘤体较小时多无症状,部分患者可在脐周或左上腹触及搏动性包块,呈膨胀性搏动,与心跳节律一致。
瘤体增大后可出现腹部隐痛或胀痛,疼痛可向腰背部放射,进食后加重,部分患者伴有恶心、呕吐等消化系统不适。
瘤体压迫十二指肠可引起进食困难,压迫输尿管可导致肾积水及腰部胀痛,压迫下腔静脉可出现下肢水肿及静脉曲张。
瘤体破裂时突发剧烈腹痛或腰背痛,伴血压下降、面色苍白、心率加快等休克表现,属于危及生命的急症,须立即就医。
建议中老年人群尤其合并高血压、动脉粥样硬化者定期进行腹部超声筛查,日常保持血压稳定,戒烟限酒,适度运动,发现异常搏动或不明原因腹痛时及时就诊血管外科。