肾小管肾炎病理

Question

肾小管肾炎病理

Answer 1

肾小管肾炎的病理改变主要有肾小管上皮细胞变性坏死、肾间质炎细胞浸润、肾小管萎缩及肾间质纤维化、肾小球病变轻微或正常。

1、细胞变性

肾小管上皮细胞出现颗粒变性、水变性，严重时可见细胞坏死脱落，管腔内有细胞碎片或管型形成。

2、炎细胞浸润

肾间质内出现淋巴细胞、单核细胞为主的炎性细胞浸润，可伴有少量嗜酸性粒细胞或中性粒细胞，浸润范围常呈灶状或弥漫分布。

3、管萎缩纤维

病程进展时肾小管上皮细胞萎缩、基底膜增厚，肾间质胶原纤维增生，逐渐形成肾间质纤维化，导致肾功能进行性下降。

4、球病变轻微

肾小球通常无明显病变或仅呈轻微系膜增生，免疫荧光检查多无免疫复合物沉积，电镜下亦无特征性电子致密物。

肾小管肾炎患者日常应注意低盐饮食、适量饮水、避免劳累和感染，定期复查尿常规和肾功能，遵医嘱用药并动态观察病情变化。