手足口病病毒主要有柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型、柯萨奇病毒A6型、柯萨奇病毒A10型等。其中肠道病毒71型是导致重症和死亡病例的主要病原体,而柯萨奇病毒A6型近年来引起的非典型皮疹病例逐渐增多。
这是手足口病最常见的病原体之一,引起的症状通常较轻,以发热和手、足、口、臀部位皮疹为主,多数患儿在一周内可自行康复,预后良好。
该型病毒毒力较强,除引起典型皮疹外,易侵犯神经系统,可能导致无菌性脑膜炎、脑干脑炎等严重并发症,是引起重症手足口病的主要元凶,需密切观察患儿有无精神差、肢体抖动等表现。
此型病毒引起的皮疹范围更广泛,可累及躯干、四肢甚至面部,皮疹形态多样,可表现为大疱样或脱甲现象,发热温度较高且持续时间较长,但发生神经系统并发症的概率相对较低。
该型病毒引起的症状与A16型类似,以轻症为主,部分患儿可出现咽喉部疱疹或溃疡,表现为咽痛、流涎、食欲下降,一般病程较短,较少引起严重并发症。
日常注意手卫生,饭前便后及外出回家后用流动水洗手,儿童玩具和餐具定期清洁消毒,避免与患病儿童密切接触。若患儿出现持续高热不退、精神萎靡、频繁惊跳或呼吸急促,须立即就医评估病情。