吸入性肺炎是新生儿期常见的危重疾病,指乳汁、羊水或胃内容物误吸入肺部引发的炎症反应。该病的防治重点主要有呛奶窒息、宫内窘迫、食管闭锁、吞咽协调等方面。
新生儿吞咽功能不成熟,呛奶后乳汁可直接进入气道。家长需掌握正确喂养姿势,奶后竖抱拍嗝,发现呛奶立即侧卧拍背清理口鼻。
胎儿宫内缺氧时用力呼吸可将羊水吸入肺内,出生后即出现呼吸急促、呻吟。此类患儿需新生儿科监护,给予清理呼吸道、氧疗及抗感染治疗。
先天食管发育异常导致唾液及奶液反流误吸,常伴口吐泡沫、喂奶呛咳。确诊后需禁食、胃肠减压,并尽早进行食管吻合手术。
早产儿或神经系统损伤患儿吞咽与呼吸节律不协调,易反复误吸。建议采用少量多次喂养、使用特殊奶嘴,严重时需鼻饲管喂养保证营养并预防吸入。
日常护理中家长应密切观察新生儿呼吸频率及面色,保持呼吸道通畅,注意保暖并合理喂养,出现发热、发绀或呼吸费力时须立即就医,避免延误治疗。