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弯腰时脊椎疼怎么回事
病情描述:
弯腰时脊椎疼怎么回事
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    弯腰时脊椎疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质疏松性压缩骨折等原因引起,可通过调整姿势、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

    1、腰肌劳损

    长期久坐或弯腰负重导致腰部肌肉慢性损伤,通常表现为酸痛或胀痛,休息后减轻,活动后加重。治疗上建议避免久坐、适当拉伸腰背肌,配合热敷缓解。

    2、腰椎间盘突出

    椎间盘退变或外伤导致髓核突出压迫神经根,常伴有一侧下肢放射性疼痛或麻木。治疗可遵医嘱使用布洛芬、甲钴胺、乙哌立松等药物,配合腰椎牵引或理疗。

    3、腰椎管狭窄

    椎管或神经根管变窄压迫脊髓或神经,行走后疼痛加重,弯腰时反而可能减轻,但部分患者弯腰时疼痛明显。治疗包括卧床休息、佩戴腰围,必要时在医生指导下使用塞来昔布、氯唑沙宗等药物。

    4、骨质疏松性骨折

    中老年人骨量下降,轻微外力或弯腰即可引发椎体压缩骨折,表现为突发剧痛,翻身或站立时加剧。治疗需严格卧床休息,遵医嘱使用钙剂、维生素D及降钙素,严重者可行经皮椎体成形术。

    日常注意保持正确坐姿,避免突然弯腰搬重物,加强腰背肌锻炼,疼痛持续不缓解或伴下肢无力、大小便异常时应及时就医。

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