风湿性心瓣膜病的典型症状有什么

Question

风湿性心瓣膜病的典型症状有什么

Answer 1

风湿性心瓣膜病的典型症状主要有劳力性呼吸困难、咯血、心悸与心绞痛、水肿与乏力。该病是急性风湿热侵犯心脏后遗留的慢性瓣膜损害，症状随瓣膜狭窄或关闭不全程度逐渐加重。

1、呼吸困难

早期表现为劳力性呼吸困难，即活动后气促，随病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难甚至端坐呼吸，严重时静息状态下也感憋气。

2、咯血

二尖瓣狭窄时左心房压力增高，肺静脉淤血可致支气管黏膜下静脉破裂出血，表现为痰中带血丝或大咯血，合并肺梗死时咳暗红色黏痰。

3、心悸与心绞痛

心房颤动常见于晚期二尖瓣狭窄，患者自觉心跳不规则；主动脉瓣病变时因冠脉灌注减少，可出现劳力性胸骨后压榨样疼痛，含服硝酸甘油效果有限。

4、水肿与乏力

右心衰竭时体循环淤血，表现为双下肢对称性凹陷性水肿、腹胀纳差，同时因心输出量下降，日常活动即感疲乏无力，严重者出现颈静脉怒张和肝大。

风湿性心瓣膜病患者应避免剧烈运动与感染，注意低盐饮食，预防链球菌感染以防风湿活动复发，定期复查心脏超声，遵医嘱管理心功能。