艾滋病早期与晚期的判断主要依据感染阶段和免疫损伤程度,早期指急性感染期和无症状期,晚期则指艾滋病期,通常以CD4⁺T淋巴细胞计数及机会性感染的出现为界。具体可从免疫指标、临床症状、病程阶段、实验室检测四个方面综合判断。
早期CD4⁺T淋巴细胞计数多高于500个/微升,晚期常低于200个/微升,此时免疫系统已明显受损。
早期可有发热、咽痛、淋巴结肿大等一过性表现,晚期则出现持续发热、腹泻、体重明显下降及多种机会性感染如肺孢子菌肺炎。
早期包含急性感染期(感染后2至4周)和无症状期(可持续数年),晚期即艾滋病期,是感染后的终末阶段。
早期HIV抗体或核酸检测可确诊,晚期则需结合病毒载量及CD4⁺计数评估,并排查结核、真菌感染等并发症。
判断艾滋病分期须由感染科医生结合检测结果完成,日常注意安全性行为、避免共用针具,疑似暴露后尽早进行阻断及随访检测。