哮喘持续状态的症状

Question

哮喘持续状态的症状

Answer 1

哮喘持续状态的症状主要有剧烈呼吸困难、端坐呼吸、意识改变、衰竭状态。哮喘持续状态属于危重急症，指严重哮喘发作经常规治疗仍无法缓解，病情持续恶化的一种状态，需要立即就医。

1、呼吸极度困难

表现为呼吸频率显著增快，呼气费力且延长，患者常感空气不足，说话无法成句，甚至只能单字发声，同时伴有明显的喘鸣音，但随病情加重，呼吸音及喘鸣音反而减弱甚至消失，提示气道严重阻塞。

2、端坐呼吸

患者无法平卧，被迫采取坐位或前倾体位以辅助呼吸，辅助呼吸肌如颈部肌肉、肋间肌明显参与呼吸运动，出现三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷，并伴有大汗淋漓、面色苍白或发绀。

3、意识改变

因严重缺氧和二氧化碳潴留，患者可能出现烦躁不安、焦虑、胡言乱语、嗜睡甚至昏迷等意识障碍表现，此时反映脑组织供氧不足，是病情危重的标志，提示呼吸衰竭正在进展。

4、全身衰竭

患者表现为极度疲乏无力，心率明显增快，血压可先升高后下降，脉压差减小，出现奇脉，即吸气时脉搏明显减弱或消失，严重者可出现心律失常、休克等循环功能障碍表现，最终可因呼吸衰竭或心力衰竭危及生命。

哮喘持续状态病情凶险，一旦识别上述症状应立即拨打急救电话或前往急诊就医。平时需规范管理哮喘，避免接触过敏原，规律使用控制药物，并定期呼吸科随访调整治疗方案。