川崎病多数患儿预后良好,但部分可能出现心血管系统后遗症,主要有冠状动脉病变、心肌损害、瓣膜损伤、外周血管异常等。
冠状动脉扩张或冠状动脉瘤是川崎病最characteristic的后遗症,多见于未及时治疗的患儿,可影响心脏供血功能。
急性期心肌炎可能遗留心肌纤维化或心功能减退,表现为活动耐力下降、乏力,严重时影响心脏泵血效率。
二尖瓣或主动脉瓣可因炎症出现增厚、关闭不全,长期可导致心腔扩大,需定期超声心动图随访评估。
非冠状动脉血管如腋动脉、肾动脉等也可发生狭窄或瘤样改变,可能引起相应器官供血不足,但较为少见。
川崎病患儿康复后建议长期随访心脏超声,保持均衡饮食与适度运动,避免肥胖,遵医嘱服用抗血小板药物,降低远期心血管事件风险。