哮喘是不是吸气性呼吸困难

Question

哮喘是不是吸气性呼吸困难

Answer 1

哮喘的呼吸困难以呼气性呼吸困难为主，但也可能伴有吸气性呼吸困难，尤其在急性发作期。哮喘的呼吸异常表现主要有气道炎症、支气管痉挛、黏液分泌增多、气道重塑。

1、气道炎症

哮喘本质是慢性气道炎症，炎症导致气道黏膜肿胀、充血，使气道管腔变窄，气流进出均受阻，但呼气时阻力更明显，因而以呼气性呼吸困难为特征。

2、支气管痉挛

平滑肌痉挛使气道口径进一步缩小，尤其在夜间或接触过敏原后加重，呼气时胸腔内压升高使气道受压更显著，表现为呼气相延长、喘息明显。

3、黏液分泌

炎症刺激下气道黏液腺分泌增多，痰液黏稠堵塞小气道，形成活瓣样阻塞，吸气时气道扩张尚可进气，呼气时气道收缩则排气困难，加重呼气性呼吸困难。

4、气道重塑

长期反复发作可导致气道壁结构改变，包括平滑肌增生、基底膜增厚，使气道不可逆性狭窄，此时吸气和呼气阻力均增加，部分患者可出现混合性呼吸困难。

哮喘患者日常应避免接触过敏原、烟雾及冷空气刺激，规律进行呼吸功能锻炼，饮食清淡少盐，适量补充维生素C和优质蛋白，建议在医生指导下规范用药并定期复诊。