腰椎内固定术怎么做

Question

腰椎内固定术怎么做

Answer 1

腰椎内固定术是通过植入钉棒系统将病变节段牢固连接，以提供即时稳定、促进融合的手术，主要包括术前准备、手术操作、固定融合、术后处理四个方面。

1、术前准备

完善X线、CT及磁共振检查，评估椎弓根形态，排除感染与肿瘤，备皮并预防性使用抗生素。

2、手术操作

全身麻醉后俯卧位，C型臂定位，后正中切口显露棘突、椎板及关节突，咬除部分增生骨质减压。

3、固定融合

在透视引导下于双侧椎弓根置入椎弓根钉，连接钛棒并适度撑开或加压，同时行椎间植骨或椎板植骨促进融合。

4、术后处理

常规放置引流管，观察引流量与神经功能，指导早期床上活动及佩戴支具下地，定期复查X线评估内固定位置。

术后须避免弯腰负重与剧烈扭转，遵医嘱进行腰背肌功能锻炼，并留意切口渗液或下肢麻木加重等异常表现，及时复诊。