扩心病即扩张型心肌病,主要症状有活动后气促、心慌心悸、下肢水肿、胸闷胸痛。该病早期表现隐匿,随病情进展症状逐渐加重,严重时可危及生命,需尽早识别并规范诊治。
早期仅在体力活动后出现呼吸费力,休息后可缓解,易被忽视。随着心功能下降,轻微活动甚至静息时也可发生气促,提示心泵血能力减弱。
常感心跳不规律或快速跳动,多由心肌病变引发心律失常所致。部分患者可伴有头晕、乏力,严重时可能晕厥,需警惕恶性心律失常风险。
多从脚踝、小腿开始出现凹陷性水肿,午后加重,晨起减轻。此为右心衰竭导致体循环淤血的表现,提示病情已进入中晚期,水钠潴留明显。
表现为胸部闷胀或隐痛,与活动有关,休息后可部分缓解。虽然冠状动脉多无显著狭窄,但心肌扩张、供血相对不足及神经内分泌激活均可诱发此类症状。
日常饮食宜低盐限水,每日监测体重与尿量,避免剧烈运动和情绪激动。确诊后应遵医嘱定期复查心脏超声,规范用药以延缓心衰进展,出现夜间阵发性呼吸困难或咳粉红色泡沫痰时需立即就医。