流行性脑脊髓膜炎应该怎么治疗

Question

流行性脑脊髓膜炎应该怎么治疗

Answer 1

流行性脑脊髓膜炎的治疗以抗感染、对症支持及防治并发症为核心，方法主要有病原治疗、对症治疗、重症监护支持、并发症处理。该病由脑膜炎球菌感染引起，进展迅速，须尽早规范治疗。

1、病原治疗

首选青霉素类抗生素，对青霉素过敏者可选用头孢曲松或氯霉素，用药前需明确病原学诊断，严格遵医嘱完成全程疗程。

2、对症治疗

高热时给予物理降温，烦躁不安者适当镇静，颅内压增高者使用甘露醇脱水降颅压，同时维持水电解质平衡，保证充足营养摄入。

3、重症监护

休克者积极抗休克治疗，补充血容量并纠正酸中毒，呼吸衰竭者及时气管插管或机械通气，密切监测生命体征与意识状态变化。

4、并发症处理

合并弥散性血管内凝血者给予肝素抗凝治疗，脑积水或硬膜下积液者必要时行穿刺引流，继发癫痫者使用抗癫痫药物控制发作。

患者需卧床休息，保持居室通风，饮食宜清淡易消化，多饮水，注意皮肤黏膜护理，密切观察病情变化，出现意识障碍或呼吸异常立即告知医护人员。