人的眼底病主要有糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、视网膜脱离等。眼底病通常由高血压、糖尿病、高度近视、年龄增长等因素引起,可导致视力下降、视物变形、视野缺损等症状。
长期高血糖损伤视网膜微血管,早期出现微血管瘤、点状出血,进展期可见棉絮斑、新生血管,晚期可致玻璃体出血或牵拉性视网膜脱离,需严格控制血糖并定期散瞳查眼底。
黄斑区感光细胞随年龄退化,早期中心视力轻度模糊,进展期出现视物变形、中心暗点,晚期可形成盘状瘢痕,干性型可补充叶黄素和抗氧化剂,湿性型需眼内注射抗血管内皮生长因子药物。
视网膜静脉血流受阻导致火焰状出血、视网膜水肿,表现为单眼无痛性视力骤降,可继发黄斑水肿或新生血管性青光眼,治疗以控制血压血脂、抗血管内皮生长因子注射及激光光凝为主。
视网膜神经上皮与色素上皮分离,早期眼前闪光感、飞蚊增多,进展期出现固定黑影遮挡并逐渐扩大,累及黄斑则中心视力严重下降,需尽早行巩膜扣带术或玻璃体切割术复位视网膜。
日常注意控制三高、避免剧烈甩头动作、定期进行眼底照相检查,发现视力异常或视野缺损时尽早就医,多数眼底病早期干预可保留有用视力。