如何确定自己膝关节有风湿性关节炎

Question

如何确定自己膝关节有风湿性关节炎

Answer 1

膝关节风湿性关节炎的确定需要结合症状表现、体格检查和实验室检查综合判断，常见信号包括关节疼痛、晨起僵硬、肿胀发热以及活动受限，主要有以下4个判断依据。

1、疼痛特征

膝关节出现游走性疼痛，即疼痛位置不固定，可能今天左膝明天右膝，遇冷或阴雨天加重，按压关节周围有明显痛感，这是风湿性关节炎的早期信号。

2、晨僵表现

早晨起床后膝关节僵硬难以弯曲，活动约半小时后逐渐缓解，僵硬时间越长提示炎症越明显，这是关节滑膜充血水肿的直接表现，家长需注意孩子早晨是否抱怨膝盖发紧。

3、肿胀热感

膝关节外观肿胀，皮肤温度高于对侧正常关节，触摸有发热感，关节腔内可有积液导致浮髌试验阳性，提示滑膜炎症处于活动期，建议家长观察孩子膝盖是否比另一侧明显鼓胀。

4、检查确诊

医院抽血检查类风湿因子、抗链球菌溶血素O和C反应蛋白，同时拍摄膝关节X光片或超声，抗链球菌溶血素O升高结合关节超声显示滑膜增厚即可确诊，建议及时到风湿免疫科就诊。

日常注意膝关节保暖，避免爬山爬楼梯等负重活动，饮食上增加优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入，确诊后遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸或萘普生控制炎症，配合物理治疗改善关节功能。