一型呼衰与二型呼衰的治疗方法

Question

一型呼衰与二型呼衰的治疗方法

Answer 1

一型呼衰和二型呼衰的治疗方法主要有氧疗、药物治疗、呼吸支持、病因治疗。一型呼衰以纠正低氧血症为核心，二型呼衰需在氧疗同时兼顾二氧化碳潴留的改善。

1、氧疗

一型呼衰可给予较高浓度氧气吸入，二型呼衰需采用低浓度持续给氧，避免加重二氧化碳潴留。

2、药物

常用药物包括支气管扩张剂如沙丁胺醇、祛痰药如氨溴索、呼吸兴奋剂如尼可刹米，均须在医生指导下使用。

3、呼吸支持

一型呼衰可选用无创正压通气，效果不佳时考虑气管插管；二型呼衰优先采用无创通气如双水平气道正压通气。

4、病因治疗

针对肺部感染选用抗感染药物，慢性阻塞性肺疾病急性加重需综合处理，肺栓塞则需抗凝治疗。

日常应注意戒烟、避免呼吸道感染、适度进行呼吸功能锻炼如缩唇呼吸和腹式呼吸，并遵医嘱定期复查血气分析。