什么是尖端扭转型室速

Question

什么是尖端扭转型室速

Answer 1

尖端扭转型室速是一种特殊类型的恶性室性心律失常，心电图表现为QRS波群围绕基线扭转，主要与QT间期延长有关，可分为先天性和获得性两大类。

1、先天性病因

与基因突变导致心肌离子通道功能异常有关，常见于年轻患者，多由情绪激动或运动诱发。

2、药物因素

抗心律失常药、抗抑郁药、大环内酯类抗生素等可延长QT间期，用药期间需监测心电图变化。

3、电解质紊乱

低钾血症、低镁血症是常见诱因，腹泻、呕吐或利尿剂使用不当均可导致电解质失衡。

4、器质性心脏病

心肌缺血、心肌炎、心动过缓等基础心脏病可增加发生风险，严重时可进展为心室颤动。

确诊后应尽快纠正可逆诱因，补充钾镁、停用致QT延长药物，必要时安装临时起搏器，日常注意避免剧烈运动及情绪波动，定期心内科随访。