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高血压心脏的主要改变是什么
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高血压心脏的主要改变是什么
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    高血压心脏的主要改变是心脏结构重构与功能受损,核心表现为左心室肥厚和舒张功能减退,主要有心肌肥厚、冠状动脉改变、心脏扩大、心力衰竭等类型。

    1、心肌肥厚

    长期血压升高使心脏泵血阻力增加,心肌细胞代偿性增粗,左心室壁厚度增加,早期可维持正常泵血功能,但心肌耗氧量上升。

    2、冠状动脉改变

    高血压加速冠状动脉粥样硬化进程,血管壁增厚、管腔狭窄,心肌供血减少,可引发心绞痛,常表现为胸闷、胸痛等症状。

    3、心脏扩大

    随着压力负荷持续存在,心肌细胞逐渐受损,心腔容积代偿性增大,心脏呈球形扩张,收缩功能开始下降,活动后气促明显。

    4、心力衰竭

    上述改变持续进展,心脏泵血能力不足以满足机体需求,出现夜间不能平卧、双下肢水肿等表现,最终发展为全心衰竭。

    高血压患者应坚持低盐饮食,每日进行适度有氧运动如快走、太极拳等,控制体重,戒烟限酒,定期监测血压,遵医嘱长期服药,避免情绪激动与过度劳累。

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