顺铂过量可能由急性毒性反应、骨髓抑制、肾毒性损伤、神经毒性损害等原因引起,需紧急就医处理。
1、急性反应
过量后早期出现严重恶心呕吐、过敏样反应如皮疹或血压波动,需立即停药并给予止吐及抗过敏治疗。
2、骨髓抑制
白细胞与血小板显著下降,伴发热或出血倾向,治疗包括升白细胞药物、输注血小板及预防感染措施。
3、肾毒性
表现为血尿、少尿及血肌酐升高,需水化利尿促进药物排泄,必要时行血液透析清除过量药物。
4、神经毒性
出现周围神经炎如肢端麻木或听力下降,治疗可使用神经营养药物,并评估是否调整后续化疗方案。
顺铂过量属于医疗急症,必须在肿瘤科或急诊科监护下处理,日常注意充分饮水并监测尿量与听力变化。