胃癌晚期主要表现为疼痛加剧、消瘦乏力、呕血黑便、腹部包块及远处转移相关症状,主要表现有疼痛、出血、梗阻、恶病质及转移症状。
上腹部疼痛持续存在且程度加重,普通止痛方法难以缓解,疼痛可向后背或腰部放射,影响进食和睡眠。
肿瘤侵犯血管可导致呕血或排出柏油样黑便,出血量较大时会出现头晕、心慌、面色苍白等贫血表现。
肿瘤堵塞胃的出口或贲门时,进食后出现恶心呕吐,呕吐物可为隔夜食物,逐渐发展为进食困难甚至完全不能进食。
因肿瘤消耗和进食减少,体重明显下降,肌肉萎缩,皮下脂肪消失,表现为极度消瘦、精神萎靡、卧床不起。
肝转移可出现黄疸和肝区胀痛,腹膜转移可出现腹水导致腹部膨隆,左锁骨上淋巴结转移可触及质硬固定的肿大淋巴结。
胃癌晚期患者应注意营养支持,选择易消化的半流质或流质饮食,少量多餐,保持口腔清洁,同时做好皮肤护理防止压疮,配合医生进行姑息治疗以减轻痛苦。