导管相关血流感染是指血管内留置导管期间或拔除导管48小时内发生的菌血症或真菌血症,并伴有寒战、发热等感染表现。这类感染主要有局部皮肤感染、隧道感染、导管相关血流感染、感染性心内膜炎等表现形式。
导管穿刺部位周围出现红肿、疼痛或脓性分泌物,通常属于浅表感染,及时处理一般预后良好。
感染沿导管皮下隧道扩散,表现为隧道走行区域皮肤发红、压痛,提示感染已向深部组织蔓延。
病原体经导管进入血液循环,引起寒战、高热,血培养结果阳性,属于全身性感染,需尽快处理。
长期留置导管可导致心脏瓣膜赘生物形成,出现心脏杂音、栓塞症状,是导管相关感染最严重的继发损害。
留置导管期间应注意穿刺部位清洁干燥,观察有无红肿渗液,发现异常及时告知医护人员,日常活动时避免牵拉导管,减少感染风险。