胃癌后期可出现疼痛加重、消瘦乏力、呕血黑便、腹水黄疸等症状,生活质量明显下降,需及时就医进行姑息治疗与营养支持。
后期肿瘤侵犯神经或压迫周围组织,表现为上腹部持续性钝痛或放射至腰背部,需规范使用镇痛药物缓解不适。
肿瘤消耗及进食困难导致体重显著下降,出现恶病质状态,建议营养支持,如肠内营养制剂,遵医嘱配合甲地孕酮等药物改善食欲。
肿瘤破溃可致呕血或黑便,幽门或贲门梗阻引起呕吐或吞咽困难,必要时考虑内镜下支架置入或姑息性手术。
晚期常转移至肝脏、腹膜或骨骼,出现黄疸、腹水、骨痛等,可行腹腔灌注化疗或靶向治疗,如曲妥珠单抗,需医生评估后使用。
家属应加强心理陪伴,饮食以软烂易消化为主,少食多餐,密切观察病情变化,配合医生制定个体化支持方案。