急性黄疸型肝炎的治疗和处理

Question

急性黄疸型肝炎的治疗和处理

Answer 1

急性黄疸型肝炎的治疗需以卧床休息为基础，配合保肝药物、营养支持及病因治疗，多数患者经规范处理后可完全康复。治疗方法主要有病因治疗、保肝降酶、对症支持、饮食调理。

1、病因治疗

针对甲型、戊型肝炎以休息和支持为主，乙型、丙型需在医生指导下使用抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦等，抑制病毒复制，减轻肝脏损伤。

2、保肝降酶

选用甘草酸制剂、水飞蓟素、双环醇等药物帮助降低转氨酶、减轻肝细胞炎症坏死，促进黄疸消退，具体用药须遵医嘱。

3、对症支持

明显恶心呕吐者补充葡萄糖和维生素B族，皮肤瘙痒可遵医嘱使用熊去氧胆酸，出血倾向者补充维生素K，防止并发症发生。

4、饮食调理

急性期给予高蛋白、高维生素、低脂肪的清淡饮食，适量食用米粥、鱼肉、豆腐、新鲜蔬菜水果，少量多餐，严禁饮酒和进食油腻食物。

急性期患者应严格卧床休息至黄疸明显消退，恢复期逐渐增加活动量，同时保持情绪稳定，定期复查肝功能和病毒指标，多数患者预后良好。