狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性人兽共患传染病,主要通过被感染动物咬伤或抓伤传播,病毒侵入中枢神经系统后几乎100%致死。狂犬病的主要特征有潜伏期长短不一、前驱期非特异症状、兴奋期典型表现、麻痹期衰竭状态。
潜伏期通常为1至3个月,短则数天,长则可达一年以上,与咬伤部位、伤口深度、病毒载量及宿主免疫状态密切相关。
早期表现为低热、头痛、乏力、食欲缺乏、恶心等类似感冒症状,伤口部位可出现持续麻木、刺痛或蚁走感,此期持续2至4天。
进入高度兴奋状态,表现为恐水、怕风、吞咽困难、呼吸困难,饮水或听到流水声即诱发咽喉肌痉挛,伴多汗、流涎、谵妄及攻击行为。
痉挛逐渐停止,出现进行性弛缓性瘫痪,患者由安静转入昏迷状态,最终因呼吸循环衰竭而死亡,此期一般持续6至18小时。
若被可疑动物咬伤,应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,尽快前往医院进行暴露后预防处置,包括规范清创、接种狂犬病疫苗及必要时使用被动免疫制剂,同时注意日常接触流浪动物时保持安全距离,家养宠物应定期接种兽用狂犬病疫苗。