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食管恶性肿瘤开了刀全部好了吗
病情描述:
食管恶性肿瘤开了刀全部好了吗
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  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    食管恶性肿瘤术后并非全部痊愈,预后受多种因素影响。食管癌术后恢复情况主要有分期早晚、手术彻底性、病理类型、术后辅助治疗等因素。

    1、分期早晚

    早期食管癌肿瘤局限黏膜层,手术切除后治愈概率较高;中晚期癌已浸润肌层或出现淋巴结转移,术后复发风险明显增加。

    2、手术彻底性

    根治性切除切缘阴性且淋巴结清扫彻底者预后较好;姑息性切除或切缘阳性者残留病灶概率大,远期效果欠佳。

    3、病理类型

    鳞状细胞癌对放化疗敏感度较高,术后综合治疗获益明显;腺癌对放疗敏感性相对偏低,术后控制难度相对增加。

    4、术后辅助治疗

    中晚期患者术后辅助化疗或放疗可降低复发转移概率;未接受规范辅助治疗者复发概率显著升高。

    术后应坚持定期复查胃镜及影像学检查,均衡饮食补充优质蛋白,循序渐进开展康复锻炼,出现吞咽困难或体重下降及时就医。

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