痛风的征兆主要有关节红肿热痛、痛风石形成、肾绞痛、血尿酸升高。通常由高尿酸血症发展而来,早期多表现为急性关节炎发作。
痛风早期最典型的征兆是夜间或清晨突发单个关节剧痛,常见于大脚趾,伴局部红肿、灼热感,疼痛在数小时内达到顶峰,持续数天至数周可自行缓解。
长期尿酸控制不佳时,尿酸盐结晶沉积于耳廓、关节周围、肌腱等部位,形成大小不一的黄白色结节,破溃后可排出白色粉末状物质,提示进入慢性痛风石期。
尿酸盐结晶沉积于肾脏可形成尿酸性肾结石,表现为腰部或腹部剧烈绞痛,伴血尿、排尿困难,部分患者有恶心呕吐,需与肾结石鉴别。
无症状高尿酸血症是痛风的前兆,血尿酸浓度超过正常范围但无关节症状,部分患者可长期无表现,需定期监测血尿酸水平以评估痛风发生风险。
痛风患者建议多饮水促进尿酸排泄,限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜及酒精摄入,适度运动控制体重,规律作息,遵医嘱定期复查血尿酸。