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ESR血沉什么意思
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ESR血沉什么意思
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  • 胡乃文 副主任医师 山东省立医院

    ESR是红细胞沉降率的英文缩写,指血液中红细胞在一定时间内下沉的速度,是临床上常用的炎症筛查指标。ESR升高主要见于感染风湿免疫病、组织损伤及贫血等情况。

    1、感染性疾病

    细菌感染如肺炎、结核病等会引起ESR明显升高,病毒感染时轻度升高。通常表现为发热、乏力等症状,建议结合血常规和C反应蛋白综合判断,针对病原体进行抗感染治疗。

    2、风湿免疫病

    类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等活动期ESR显著增快,常伴有关节肿痛、皮疹等症状。治疗以控制炎症为主,常用药物包括布洛芬、甲氨蝶呤、羟氯喹等,需在风湿免疫科医生指导下用药。

    3、组织损伤

    手术创伤、骨折、心肌梗死等组织坏死情况会刺激急性期反应蛋白合成,导致ESR升高。一般随原发病恢复逐渐下降,以治疗原发疾病为主,如心肌梗死需进行溶栓或介入治疗。

    4、贫血与肿瘤

    严重贫血时红细胞比重降低使沉降加快,多发性骨髓瘤等血液肿瘤也可导致ESR显著增高。表现为头晕、面色苍白、骨痛等,需完善血清蛋白电泳、骨髓穿刺等检查明确诊断,根据病因进行针对性治疗。

    日常保持规律作息、均衡饮食、适度运动有助于维持机体正常免疫状态,发现ESR异常时建议及时就医,由医生结合临床表现和其他检查结果综合评估。

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