癌症骨转移的疼痛主要表现为持续性钝痛,夜间加重且进行性加剧,主要有静息痛、活动痛、夜间痛、压迫痛四种特点。
骨转移早期可出现休息时也存在的隐痛或酸胀感,疼痛位置固定,初期呈间歇性,随病情发展转为持续性钝痛。
负重骨如脊柱、骨盆发生转移时,行走、翻身或咳嗽时疼痛明显加重,休息后可短暂缓解,但反复活动后疼痛程度逐渐升级。
夜间静卧时疼痛反而加重,常影响睡眠,需改变体位或起床活动才能稍感舒适,这是骨转移区别于一般关节炎的重要特征。
肿瘤侵犯神经根或脊髓时,可出现放射性疼痛或麻木感,如腰椎转移放射至下肢,胸椎转移出现束带样疼痛,压迫严重时伴肢体无力。
骨转移疼痛呈进行性加重,普通止痛药物效果有限,建议及时就医明确诊断,配合抗骨转移治疗,日常注意保护负重骨骼,避免剧烈活动防止病理性骨折。