如何检查尼帕病毒感染

Question

如何检查尼帕病毒感染

Answer 1

尼帕病毒感染的检查主要有病毒分离培养、血清学检测、分子生物学检测、病理学检查。目前尚无针对尼帕病毒的特效抗病毒药物，一旦怀疑感染需立即就医隔离治疗，临床以对症支持治疗为主。

1、病毒分离培养

采集患者咽拭子、尿液或脑脊液标本进行病毒分离，是诊断的金标准，但操作需生物安全三级实验室，且病毒生长缓慢，阳性率受标本采集时机影响较大。

2、血清学检测

检测血清中尼帕病毒特异性IgM和IgG抗体，IgM抗体提示近期感染，IgG抗体提示既往感染或恢复期，常采用酶联免疫吸附试验或中和抗体试验，需注意与亨德拉病毒存在交叉反应。

3、分子生物学检测

采用逆转录聚合酶链反应检测标本中病毒核糖核酸，敏感性和特异性高，发病早期即可检出阳性，是目前临床最常用的快速确诊手段，标本类型包括血液、脑脊液、咽拭子等。

4、病理学检查

对死亡病例可进行脑、肺等组织病理检查，镜下可见血管炎、内皮细胞合胞体形成及脑膜脑炎改变，免疫组化染色可检出病毒抗原，有助于确诊和流行病学调查。

日常应避免接触猪等可能带毒动物及其分泌物，不食用被果蝠污染的水果或椰枣汁，做好个人防护和手卫生，出现发热、头痛、意识障碍等症状及时到传染病专科就诊。