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老年人感染尼帕病毒更危险吗
病情描述:
老年人感染尼帕病毒更危险吗
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    老年人感染尼帕病毒通常更危险,其严重程度主要受基础疾病状况、免疫系统功能、病毒暴露剂量、医疗支持条件等因素影响。

    1、基础疾病

    老年人常伴有高血压糖尿病等慢性病,感染后更易出现多器官功能紊乱,加重病情。

    2、免疫衰老

    免疫系统随年龄增长功能减退,对病毒的清除能力下降,病毒复制更活跃,脑炎发生风险增高。

    3、暴露剂量

    接触病畜分泌物或食用污染食物时,病毒载量越高,老年人突破血脑屏障的概率越大,神经系统损伤越重。

    4、医疗支持

    重症监护、呼吸支持等资源是否及时可得,直接影响老年人救治成功率,资源匮乏地区病死率明显升高。

    老年人感染后应密切监测体温和意识状态,饮食上选择易消化的流质食物,保证充足水分摄入,家属需协助做好口腔和皮肤护理,预防继发感染。

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如何治疗埃博拉病毒
目前还没有一个可以有效治疗埃博拉病毒的确切方法,但是病毒感染后可以采取对抗性治疗,以及对症和支持性治疗,以改善患者的存活率,降低其死亡风险。 1.抗病毒治疗:首先是抗病毒治疗,可采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物,或ZMapp、RNA聚合酶抑制剂等。 2.对症治疗:在病毒流行期,可合并疟疾的治疗;病情发展后期,患者可能会伴有细菌感染,则采用抗菌治疗;根据病情危重情况,还可采取抗休克治疗、抗DIC(弥散性血管内凝血)治疗和抗多脏器功能衰竭治疗。 3.支持性治疗:为患者实施补液治疗,包括口服或静脉输液,以保证其体内电解质和酸碱度平衡,同时维持好生命体征的正常水平。
埃博拉出现的原因
埃博拉病毒早期在动物体中发现,为RNA丝状病毒,其致死风险较高。可通过接触传播,病发症状包括高热、消化系统不适和多器官衰竭等症状。 埃博拉属于丝状病毒,是较为罕见的RNA病毒,又被称为伊波拉病毒,最早在动物体内发现。它是能够引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热的烈性病毒,致死率较高,在50%-90%之间,主要致死诱因为中风、心肌梗塞、多发性器官衰竭、低血容量休克等。 埃博拉病毒属于人畜共同病毒,主要通过接触传播,如接触感染者或动物的体液、粘膜、器官、皮肤等部位均可能造成感染。感染后2-5天可出现高热症状,伴有恶心呕吐、腹痛、腹泻、多器官衰竭、肝肾功能损伤等症状。
埃博拉病毒通过接触传播吗
埃博拉病毒可通过直接接触、间接接触和性接触传播。 埃博拉病毒属于RNA病毒,为人兽共患病原体,人体和非人灵长类动物都可作为传染源。可通过接触传播,比如接触患者和动物的血液及其他体液,包括呕吐物、排泄物、汗液、泪液、唾液等液体,均具有较强的传染性。甚至,患者的精液中,也可检测出埃博拉病毒,存在性接触传播的可能。
埃博拉病毒如何攻击人体
埃博拉病毒进入体内后,将体内多项细胞作为营养品,快速分裂并在体内繁殖,导致感染者皮肤、血管、脏器出现不同程度的坏死症状。 埃博拉攻击人体的方式较为凶残,一旦病毒进入体内后,身体的各项细胞都可成为埃博拉病毒的养品,任由病毒疯狂复制。血液中也会出现较小的凝块,并吸附在血管壁上,导致血液越来越粘稠、血管壁越来越厚,从而切断人体各个器官及部位的血液供给,造成全身性坏死。 同时,埃博拉病毒还会影响结缔组织,让感染者的皮肤从底层液化、坏死,出现各种水疱、疹块症状,多数患者的皮肤粘膜会变得脆弱,从内至外都可出现出血症状,严重者,内脏器官也将逐渐坏死。
埃博拉病毒可以治愈吗
埃博拉病毒仅有10%的治愈率,致死风险在50%-90%左右,治愈后需禁欲3个月,避免性接触传播。 治疗埃博拉病毒首先需注射阻碍剂,并针对并发症和病情给予相应药物治疗,埃博拉病程约在两周左右,需做到早发现、早诊断、早治疗,早期发现可能会有10%的治愈率,当病程进入中期,会有多处脏器出血症状,致死风险在50%-90%左右,治愈率较低,且预后较差。 一般埃博拉感染者治愈后,男性体内精液也会具有传染性,需禁欲3个月左右,等病毒代谢后,再正常同房。