尼帕病毒对呼吸系统的损害主要有急性呼吸道感染、间质性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、继发性细菌性肺炎。该病毒人畜共患,病情进展迅速,重症死亡率高,需在具备负压隔离条件的传染病专科就诊。
早期表现为发热、咽痛、干咳等上呼吸道卡他症状,与普通感冒相似,但发热常为高热且持续不退,需警惕病情快速进展。
病毒侵犯肺间质引发炎症,表现为进行性气促、胸闷和低氧血症,影像学可见双肺弥漫性磨玻璃样改变,血氧饱和度持续下降。
重症患者在发病数日内出现顽固性低氧血症和呼吸衰竭,需机械通气支持,肺部顺应性显著降低,是导致死亡的主要原因之一。
病毒感染削弱气道黏膜屏障后,易合并金黄色葡萄球菌或肺炎克雷伯菌感染,表现为咳脓痰、高热反复,痰培养可见致病菌生长。
日常应避免接触蝙蝠及其排泄物,不食用被污染的生果或椰枣汁,护理患者时佩戴N95口罩和防护面屏,接触后严格洗手并监测体温14天。