类风湿关节炎多数情况下不影响正常寿命,预期寿命与普通人群接近。其生存时间主要与关节外器官受累程度、并发症控制情况、治疗依从性、生活方式管理等因素有关。
类风湿关节炎可累及心脏、肺部、血管等关节外器官,器官受累程度越重,对寿命影响越大。
感染、心血管疾病、骨质疏松等并发症是影响预后的重要因素,并发症控制良好者生存期接近常人。
规范使用改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等可控制炎症,延缓关节破坏和器官损伤,不规律治疗者预后较差。
戒烟、控制体重、均衡营养、适度关节功能锻炼有助于减轻炎症反应,降低心血管风险,改善长期预后。
类风湿关节炎患者应定期到风湿免疫科复查,监测疾病活动和药物不良反应,坚持规范治疗,同时注意防寒保暖、均衡饮食、适当进行关节活动,保持积极心态,多数患者可以长期带病生存并维持较好生活质量。