二胎必须做的检查有哪些

Question

二胎必须做的检查有哪些

Answer 1

二胎必须做的检查主要有孕前评估、孕期筛查、产前诊断、分娩期监护四类，具体项目需结合头胎分娩方式、年龄及既往病史个体化制定。

1、孕前评估

建议检查血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、血糖及血压，排查慢性疾病或贫血，同时评估子宫瘢痕愈合情况，若头胎为剖宫产需通过超声测量瘢痕厚度。

2、孕期筛查

孕早期行超声确认胎囊位置及数量，孕11至13周做NT检查，孕中期进行唐氏血清学筛查或无创DNA检测，孕24周左右完成糖耐量试验及系统排畸超声，监测胎儿结构发育。

3、产前诊断

年龄超过35岁或头胎有染色体异常者，建议行羊膜腔穿刺或绒毛取样，直接分析胎儿染色体核型，排除唐氏综合征等遗传疾病，同时结合夫妻双方地贫基因筛查结果决定是否需进一步基因检测。

4、分娩期监护

头胎剖宫产者需在孕晚期评估子宫下段肌层连续性及胎盘位置，警惕前置胎盘或胎盘植入，分娩时持续胎心监护及宫缩压力监测，必要时备血并做好急诊手术预案。

备孕二胎前建议先到产科门诊完成基础体检，孕期严格按医嘱定期产检，日常保持均衡饮食、适度活动及规律作息，出现腹痛或异常出血时立即就医。