变异型心绞痛不宜选用的药物主要有非选择性β受体阻滞剂、单一使用硝酸甘油、麦角新碱、乙酰胆碱等。
非选择性β受体阻滞剂可能加重冠状动脉痉挛,导致心绞痛发作频率增加,通常表现为胸痛、胸闷等症状,建议在医生指导下选用钙通道阻滞剂。
单一使用硝酸甘油可能无法完全缓解变异型心绞痛的痉挛性疼痛,且长期使用可能产生耐药性,通常表现为头痛、面部潮红等不适,建议联合钙通道阻滞剂治疗。
麦角新碱可诱发或加重冠状动脉痉挛,导致心绞痛急性发作,通常表现为剧烈胸痛、大汗淋漓等症状,临床上仅用于激发试验且须严密监护。
乙酰胆碱可能诱发冠状动脉痉挛,加重心肌缺血,通常表现为心前区压榨性疼痛、呼吸困难等表现,建议避免使用此类药物并遵医嘱调整方案。
日常注意保暖、戒烟限酒、保持情绪稳定,饮食清淡并适量进行舒缓运动,定期心内科随访。