高血压急症处理有哪些

Question

高血压急症处理有哪些

Answer 1

高血压急症是指血压急剧升高伴靶器官急性损害，处理主要有静脉降压、持续监测、病因排查、器官保护等措施。

1、静脉降压

迅速使用静脉降压药物控制血压，临床常用硝普钠、乌拉地尔、尼卡地平等，需在重症监护环境下调整给药速度。

2、持续监测

严密监测血压、心率、意识状态及尿量变化，每数分钟记录一次生命体征，便于及时调整治疗方案。

3、病因排查

急查血常规、肾功能、电解质及心电图，寻找继发性高血压线索如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等，同时排查有无脑卒中、心衰等靶器官损害。

4、器官保护

根据受损靶器官选择针对性处理，脑水肿时予脱水降颅压，急性心衰时予利尿扩血管，冠脉缺血时予抗血小板及扩冠治疗。

日常应规律服用长效降压药，低盐低脂饮食，戒烟限酒，避免情绪激动及过度劳累，定期监测血压并随身携带急救卡，出现剧烈头痛、胸痛、视物模糊时立即急诊就医。