压力性紫癜的确诊主要依靠典型病史和皮肤表现,通常无需复杂检查,确诊方式主要有临床观察、皮肤检查、实验室检查、特殊试验。
医生通过询问近期有无剧烈咳嗽、呕吐、用力排便等增加压力的经历,结合皮肤出现针尖样出血点,即可初步诊断。
观察出血点多位于面部、颈部、眼结膜等压力易累积部位,压之不褪色,无瘙痒或疼痛感,是诊断的重要依据。
血常规和凝血功能检查结果通常正常,借此可与血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等疾病进行鉴别。
束臂试验结果多为阴性,用于排除血管脆性增加相关疾病,进一步支持压力性紫癜的诊断。
确诊后无须特殊治疗,出血点多在数日内自行消退,日常注意避免用力过猛,保持大便通畅,适当休息即可。