涨奶是指产后乳房内乳汁淤积、腺体充血肿胀的现象,主要表现为乳房胀痛、变硬、发热,常见于产后2至5天,主要与泌乳启动、哺乳不当、乳腺管不通畅、炎症早期等因素有关。
产后激素水平变化促使乳腺开始大量分泌乳汁,乳汁与增多的血液、淋巴液聚集,导致乳房胀满。建议产后尽早让婴儿频繁吸吮,每次哺乳后如仍觉胀痛,可用手轻轻挤出少量乳汁缓解压力。
婴儿睡眠时间长或吸吮次数不足,乳汁未能及时排出,持续蓄积在乳腺管内引发胀痛。建议按需哺乳,夜间也应唤醒婴儿喂奶,若婴儿吸吮力弱,可使用吸奶器辅助排空乳房。
乳汁中脂肪颗粒或脱落上皮细胞堵塞乳腺管开口,局部乳汁排出受阻,形成硬块并伴压痛。建议哺乳前温热敷乳房数分钟,哺乳时从硬块外侧向乳头方向轻柔按摩,哺乳后冷敷减轻充血水肿。
乳头破损或细菌逆行感染,引发乳腺组织炎症,除胀痛外还可出现局部皮肤发红、发热,甚至全身畏寒。建议及时就医,医生可能开具青霉素类或头孢类抗生素治疗,同时继续排空乳汁,避免淤积加重。
产后涨奶期间应保持饮食清淡,减少浓汤摄入,穿戴支撑性好的哺乳文胸,每次哺乳后排空双侧乳房,若胀痛持续不退或伴发热,请尽快到乳腺科就诊。