酒大黄和熟大黄不一样。两者虽同源于大黄,但炮制方法不同,功效侧重各异,主要有炮制方式、药性归经、功效侧重、临床应用等区别。
酒大黄是净大黄片用黄酒拌匀闷润,再用文火炒干;熟大黄是净大黄块用黄酒拌匀,置炖药罐内密闭炖透或蒸透,至内外均呈黑褐色。
酒大黄苦寒之性稍缓,善上行清上焦火热,归脾胃大肠肝心经;熟大黄苦寒之性大减,泻下力缓,归脾胃大肠肝心经,兼入血分。
酒大黄偏于活血化瘀、清上焦血分热毒,常用于目赤咽肿、牙龈肿痛;熟大黄偏于泻火解毒、活血祛瘀,常用于积滞便秘、瘀血经闭、热毒疮疡。
酒大黄多用于头面部热证及跌打损伤;熟大黄多用于内科杂症及慢性便秘,对年老体弱或久病不愈者更为适宜。
日常调护中,无论使用酒大黄还是熟大黄,均建议在中医师辨证指导下进行,同时注意饮食清淡,避免辛辣油腻,适量运动以助气血运行。