心脏官能症不算精神病,它属于神经症性障碍范畴,与精神病的本质区别在于患者具备完整的现实检验能力。心脏官能症主要表现为心血管系统功能紊乱,但不存在幻觉、妄想等精神病性症状,其处理方式主要有心理干预、药物调节、生活方式改善、认知行为治疗。
心脏官能症归类于躯体形式障碍或焦虑谱系疾病,属于功能性不适,而精神病指精神分裂症等重型精神疾病,两者在病理基础、临床表现和愈后转归上均有本质差异。
心脏官能症以心悸、胸闷、气短、心前区疼痛为主要表现,但心脏彩超、冠脉造影等检查并无器质性病变,症状常在情绪波动或劳累后加重,休息或转移注意力后缓解。
治疗以心理治疗为基石,常用药物包括抗焦虑药如舍曲林、帕罗西汀,以及调节自主神经的谷维素、维生素B1等,需要在精神科或心身医学科医生指导下规范用药,不建议自行购买服用。
多数患者通过规律作息、有氧运动如快走、游泳,以及正念冥想等放松训练可获得良好缓解,家属的理解支持对康复至关重要,无须过度担忧病情会演变为精神病。
日常保持规律三餐,适量摄入富含镁元素的食物如深绿色蔬菜、坚果,配合腹式呼吸训练和渐进式肌肉放松,有助于稳定自主神经功能,促进身心全面恢复。