心脏支架手术总体安全,但存在一定风险,主要有穿刺点并发症、造影剂相关损伤、支架内血栓形成、术中急性血管闭塞等情况。
介入导管经手臂或大腿血管进入,术后穿刺部位可能出现血肿、假性动脉瘤或动静脉瘘,多数通过压迫止血或卧床休息可恢复。
术中使用的造影剂可能引起过敏反应或加重肾脏负担,尤其肾功能不全者风险升高,术前评估肾功并充分水化有助于预防。
支架植入后血管内膜损伤可能诱发血小板聚集,形成血栓堵塞血管,规范服用抗血小板药物可显著降低该风险。
球囊扩张或支架释放时可能造成血管夹层、痉挛或斑块脱落,导致急性心肌缺血,术者会通过追加支架或药物处理应对。
术后应遵医嘱规律服药、控制血压血脂、戒烟限酒、适度运动并定期复查,多数患者可长期获益。