儿童白血病的血象

Question

儿童白血病的血象

Answer 1

儿童白血病的血象通常表现为白细胞计数异常升高或降低、贫血和血小板减少。儿童白血病引起的血象异常主要有白细胞异常、红细胞减少、血小板降低、原始细胞出现等表现。

1、白细胞异常

白细胞计数常显著升高，也可正常或降低，分类可见原始及幼稚细胞，这是白血病细胞浸润骨髓的表现。

2、红细胞减少

血红蛋白及红细胞计数进行性下降，表现为正细胞正色素性贫血，患儿出现面色苍白、乏力、活动后气促等症状。

3、血小板降低

血小板计数明显减少，导致凝血功能障碍，皮肤可见瘀点瘀斑，可有鼻出血、牙龈出血，严重时可出现内脏出血。

4、原始细胞出现

血涂片可见数量不等的原始细胞，这是白血病的重要标志，当原始细胞比例超过一定范围时，高度提示急性白血病。

家长需密切观察孩子有无发热、贫血、出血及骨痛等表现，一旦血象提示异常，应尽快前往儿童血液专科就诊，完善骨髓穿刺等检查以明确诊断，早期规范治疗可显著改善预后。