Smith骨折通常需要复位固定治疗,具体方案主要有保守治疗、经皮穿针固定、外固定架治疗、切开复位内固定。
适用于无明显移位或轻度移位的骨折,通过手法复位后使用石膏或夹板制动,定期复查X线片观察骨折愈合情况。
对于不稳定型骨折,可在透视引导下经皮穿入克氏针固定骨折端,创伤较小,术后需辅助石膏外固定保护。
严重粉碎性骨折或软组织损伤较重时适用,通过外固定架跨越关节稳定骨折端,便于软组织护理和早期功能锻炼。
关节面移位明显或保守治疗失败时采用,通过掌侧入路放置锁定钢板螺钉固定,恢复关节面平整,利于早期康复训练。
骨折愈合期间建议加强营养摄入,适量补充钙和维生素D,遵医嘱进行手指主动活动及肩肘关节功能锻炼,避免提重物直至骨性愈合。